Upregulation of intercellular adhesion molecule-1 and vascular cell adhesion molecule-1 in renal tissue in severe dengue in humans: Effects on endothelial activation/dysfunction

Abstract INTRODUCTION: Dengue is an important mosquito-borne disease in tropical and subtropical regions. Adhesion molecules have not been systematically characterized in the renal tissue of patients with severe dengue (SD). The objective of this study was to detect viral antigens in samples from patients that evolved with SD, correlating with the expression of ICAM-1, VCAM-1, VE-cadherin, and E-selectin to contribute to a better understanding of the pathophysiology of SD. METHODS: Kidney specimens from patients with SD were selected according to clinical and laboratorial data and submitted to histological and immunohistochemistry analysis. A semiquantitative evaluation was performed considering positive immunostaining in 20 glomeruli. RESULTS: Viral antigens were mainly detected in distal tubules. The intense immunostaining of VCAM-1 and ICAM-1 was observed. The expression of E-selectin was discrete, and VE-cadherin expression varied from mild to moderate. VCAM-1 was slightly intense in the glomerular capsule; the expression of ICAM-1 was diffuse. E-selectin was diffuse, and VE-cadherin varied from mild to moderate. The most frequent histological findings were glomerular congestion, mild glomerulitis, acute renal injury, and glomerular atrophy. CONCLUSIONS: The results appear to demonstrate an imbalance between vascular endothelial permeability regulating events in renal lesions in SD. The increase in the expression of ICAM-1 and VCAM-1 is an in-situ indicator of higher permeability with a consequent influx of cells favoring the inflammation of the endothelium. These molecules are important in the pathophysiology of the disease and provide the possibility of developing new markers for the evaluation, clinical follow-up, and therapeutic response of patients with SD.

The role of the SLAM-SAP signaling pathway in the modulation of CD4+ T cell responses

The signaling lymphocytic activation molecule (SLAM), present on the surface of hematopoietic cells, can regulate some events of the immune responses. This modulatory action is associated with the capacity of SLAM to interact with an intracytoplasmic adapter, such as SLAM-associated protein (SAP). SLAM is constitutively expressed in most of these cells, is rapidly induced after antigenic or inflammatory stimuli, and participates in the immunological synapse. Defects in the function of the SLAM-SAP pathway contribute to immunological abnormalities, resulting in autoimmune diseases, tumors of the lymphoid tissues and inadequate responses to infectious agents. Initially, the role of SLAM was investigated using an anti-SLAM monoclonal antibody (α-SLAM mAb) identified as an agonist of the SLAM-SAP pathway, which could induce the production of interferon-γ and could redirect the immune response to a T helper 1 (Th1) cell profile. However, in this review we postulate that the SLAM-SAP pathway primarily induces a Th2 response and secondarily suppresses the Th1 response.

Señales purinérgicas / Purinergic signals

En la última década se ha aportado clara evidencia de que tanto nucleósidos como nucleótidos de adenina y uridina pueden funcionar como factores de señalización extracelular. Su acción es mediada por dos tipos principales de receptores de superficie denominados purinérgicos. Los receptores P1 se activan por adenosina, y son todos metabotrópicos, mientras que los receptores de nucleótidos (ATP, ADP, UTP y UDP) y nucleótidos-azúcares (UDP-glucosa y UDP-galactosa) pueden ser metabotrópicos (P2Y) o ionotrópicos (P2X). La importancia y complejidad de este sistema de señalización se evidencia por la diversidad de mecanismos de liberación de nucleótidos al medio extracelular y por la distribución ubicua de varios grupos de ectonucleotidasas capaces de catalizar la degradación y conversión de nucleótidos. Hasta el momento se han descrito y clonado una veintena de estos receptores que modulan una variedad de respuestas, como el impulso nervioso, la respuesta inflamatoria, la secreción de insulina, la regulación del tono vascular y la percepción del dolor. En la presente revisión se describen las características estructurales y farmacológicas de los receptores purinérgicos y se analiza la interacción dinámica entre estos receptores, los nucleósidos y nucleótidos, y las ectonucleotidasas, con especial atención a la dinámica de la agregación plaquetaria, la respuesta inmune y la hidratación de las mucosas respiratorias.

In the last decade evidence accumulated that nucleosides and nucleotides of both uridine and adenine can act as extracellular signaling factors. Their action is mediated by two main types of surface receptors commonly known as purinergic. P1 receptors are metabotropic and activated by adenosine, whereas receptors for nucleotides (ATP, ADP, UTP and UDP) and nucleotide-sugars (UDP-glucose and UDP-galactose) can be either metabotropic (P2Y) or ionotropic (P2X). The importance and complexity of this signaling system is evidenced by various mechanisms of nucleotide release, as well as by the ibiquitous distribution of various types of ectonucleotidases which catalyze and convert extracellular nucleotides. Up to now about twenty receptors have been cloned and found to modulate the nerve impulse, inflammatory response, insuline secretion, the regulation of the vascular tone and nociception, among other processes. In the present review we describe the main structural and pharmacological features of purinergic receptors, and analyze how the dynamic interaction between these receptors, nucleotides and nucleosides, and ectonucleotidases modulate several biological responses. Particular focus is given to platelet aggregation and thrombus formation, the immune response and the hydration of the mucosal linings of the respiratory tract.

A critical review of the therapeutic potential of dibenzyl trisulphide isolated from Petiveria alliacea L (guinea hen weed, anamu) / Un estudio crítico del potencial terapéutico del trisulfuro de dibencilo aislado a partir de petiveria alliacea l (yerba de guinea, anamú)

The data compiled in the present review on dibenzyl trisulphide (DTS) isolated from Petiveria alliacea L (the guinea hen weed or anamu) revealed that the compound and its derivatives could be of tremendous pharmaceutical interest. The mode of action elucidated for DTS revealed that it is a mitogen activated protein extracellular regulated kinases 1 and 2 (MAPKinases erk1 and erk 2) signal transduction molecule. Dibenzyl trisulphide caused hyper-phosphorylation of growth factor induced MAPKinases (erk 1 and erk 2) phosphorylation, a process critical for the improvement of long term memory, and is implicated in neuronal growth. Dibenzyl trisulphide and its derivatives exhibited potent anti-proliferation/cytotoxic activity on a wide range of cancer cell lines. The cytotoxic activity of DTS was increased by 70-1000 fold when bound to albumin in vitro. Dibenzyl trisulphide seems to have a cytokine switching mechanism in which it down regulates cytokines from the Type I helper cells (Th -1 cell) pathway which contained several pro-inflammatory cytokines and up-regulates those on the Type 2 helper cells (Th-2) pathway. The trisulphide up-regulates some reticuloendothelial system parameters eg granulocyte counts and increased thymic and Peyer's patches masses via cell proliferation processes which are known to be regulated via the MAPKinase signal transduction pathway. When the zygotes ofAsternia pectinifera (Starfish) were exposed to DTS at concentration of 10 mM, a dose lethal to all cancer cells tested, it was observed that the sensitive process of protein biosynthesis was not affected Similarly, the proliferation of the HOFA human fibroblast, a noncancerous cell line, was not severely affected by DTS at 8.9 microM over seven days, a concentration also lethal to most cancer cell lines tested The implications of the findings will be highlighted in the present review.

Los datos compilados en el presente estudio sobre el trisulfuro de dibencilo (TSD) aislado a partir de Petiveria alliacea L (yerba de Guinea, ó anamú) revelaron que el compuesto y sus derivados podrían tener extraordinario interés farmacéutico. El modo de acción esclarecido en el TSD, reveló que se trata de una molécula de transducción de señales de proteínas kinasas 1 y 2 (MAP quinasas ERk 1 y 2) reguladas extracelularmente y activadas por mitógenos. El trisulfuro de dibencilo causó hiperfosforilación de la fosforilación de las quinasas MAP (Erk 1 y 2) inducidas mediante factor de crecimiento, un proceso crítico para el mejoramiento de la memoria a largo plazo, y que está implicado en el crecimiento neuronal. El trisulfuro de dibencilo y sus derivados mostraron una poderosa actividad citotóxica y antiproliferativa en una amplia gama de líneas celulares de cáncer. La actividad citotóxica del TSD se incrementaba de 70 á 1000 veces, cuando se vinculaba a la albúmin in vitro. El trisulfuro de dibencilo parece poseer un mecanismo conmutador citoquínico que regula por decremento las citoquinas provenientes de la vía de las células auxiliares de tipo 1 (células Th-1), que contiene varias citoquinas pro-inflamatorias y regula por incremento las de la vía de las células auxiliares de tipo 2 (Th-2). El trisulfuro regula por incremento los parámetros del sistema reticuloendotelial, p.ej. los conteos de granulocitos y el aumento tanto de las masas tímicas como de las masas de placas de Peyer, a través de los procesos de proliferación celular, de los cuales se sabe que son regulados mediante la vía de la transducción de señales de la quinasa MAP. Cuando los cigotos de Asternia pectinifera (estrella de mar) fueron expuestos al TSD a una concentración de 10 mM ­ una dosis letal para todas las células cancerosas sometidas a prueba ­ se observó que el proceso sensible de biosíntesis de la proteína no era afectado. De modo similar, la proliferación del fibroblasto humano HOFA ­ una línea celular no cancerosa ­ no fue afectada severamente por el TSD a 8.9 µM en siete días ­ una concentración letal para la mayoría de las líneas celulares cancerosas sometidas a prueba. Las implicaciones de los hallazgos se pondrán de relieve en el presente estudio

Antígenos de diferenciación leucocitaria / Antigens of leucocyte differentiation

Los antígenos de diferenciación leucocitaria son moléculas que se detectan en la membrana de las células derivadas de la médula ósea y que se expresan con un patrón característico en cada una de las subpoblaciones de leucocitos, en sus variados estadios de diferenciación celular. En la práctica diaria, los antígenos de diferenciación leucocitaria son detectados con el empleo de anticuerpos monoclonales de origen murino; con el uso de diversas técnicas de laboratorio y estos anticuerpos, es factible el detectar, cuantificar, aislar y eliminar subpoblaciones definidas de células, tanto in vivo como in vitro. El conocimiento actual de los antígenos de diferenciación leucocitaria ha tenido un gran impacto en el campo de la reumatología, ya que ha facilitado grandemente el estudio de la fisiopatología de diversas enfermedades reumáticas, principalmente las de origen autoinmune. Además, los anticuerpos dirigidos en contra de los antígenos de diferenciación leucocitaria pueden ser de gran utilidad en el seguimiento y terapia de diversas condiciones caracterizadas por la presencia de inflamación y daño a tejidos